دراسة تكشف عوامل خطر جينية لمرض الانتباذ البطاني الرحمي لدى النساء

كشفت أكبر دراسة جينية أجريت على الانتباذ البطاني الرحمي عن تداخل كبير في الجينات المرتبطة بما يقرب من 12 حالة ألم أخرى.

ومن ضمن هذه الحالات “الصداع النصفي وآلام الظهر المزمنة والربو والتهاب المفاصل”. ويمكن لنتائج الدراسة أن تفتح فصلًا جديدًا للبحث في الأسباب الكامنة وراء المرض الذي يقض مضجع النساء، كما يمكنها تحديد العلاجات الجديدة المحتملة للمرض العضال.

ما هو الانتباذ البطاني الرحمي؟

أفاد موقع ساينس أليرت العلمي أن الانتباذ البطاني الرحمي (إندو) هو حالة التهابية شائعة للغاية، تنمو فيها الأنسجة المشابهة لبطانة الرحم خارج العضو، لافتًا إلى أنه السبب الرئيس لألم الحوض المزمن، ويمكن أن تشمل الأعراض أيضًا مشاكل الجهاز الهضمي والمشاكل البولية والتعب المستمر.

الانتباذ البطاني الرحمي

وأضاف أن السبب وراء المرض الذي يعكر صفو حياة المرأة ما زال لغزًا يحير العلماء، ورغم أن الأبحاث الأولية تشير إلى وجود مكون وراثي قوي “ما بين 30 إلى 50% من حالات المرض وراثية”، ومع ذلك كشف العلماء عددًا قليلاً جدًا من عوامل الخطر الجينية المسببة له.

دراسات قليلة

أوضح الموقع العلمي، في تقرير نشره اليوم الأحد 26 مارس 2023، أنه لا يوجد سوى 9 دراسات ارتباطية على مستوى الجينوم حول الانتباذ البطاني الرحمي في مجموعات من أصول أوروبية وشرق آسيوية، وتحدد هذه البيانات معًا 19 منطقة وراثية مرتبطة بالمرض.

وأضاف أن التحليل التلوي، وهو تحليل إحصائي يستخدم لدمج البيانات النوعية والكمية ذات الصلة بالدراسة مع بعضها، والذي أجرته جامعة كوينزلاند في أستراليا وجامعة أكسفورد، رفع هذا العدد بأكثر من الضعف، مما رفع قائمة العوامل الجينية المشتبه بها إلى 42.

هل يساعد علم الوراثة؟

أفاد الموقع أن الدراسة، التي نشرتها مجلة “Nature Genetics”، قارنت جينومات 60 ألف امرأة مصابة بالانتباذ البطاني الرحمي و700 ألف امرأة غير مصابة بالمرض، في حين تناولت دراسة أخرى بشأن هذا الموضوع 17 ألف حالة إندو فقط.

من جانبها، قالت عالمة الأحياء الجزيئية بجامعة كوينزلاند، سالي مورتلوك، إن العلماء لا يعرفون سوى القليل جدًا عن أسباب الانتباذ البطاني الرحمي، لكن دراسة علم الوراثة يمكن أن تعطينا أدلة على العمليات البيولوجية التي تشكل أساس البداية والتقدم.

ولفت الموقع إلى أن العلماء، في الدراسات الجينية السابقة، على سبيل المثال، ربطوا عوامل الخطر الداخلية بحالات أخرى ذات أعراض مشتركة، مثل الاكتئاب واضطرابات الجهاز الهضمي.

تشابه المناطق الوراثية

ذكر الموقع أن الدراسة الحالية ترسم أوجه تشابه بين مناطق وراثية معينة مع إندو وغيرها من الحالات التي تسفر عن آلام والتهابات، مثل الصداع النصفي وآلام الظهر المزمنة والربو والتهاب المفاصل.

ووفقًا لمورتلوك، ستسمح هذه النتائج للباحثين المستقبليين بالتركيز على ما تفعله الجينات في هذه المناطق المحددة.  ويمكن أن تساعد هذه المعرفة الخبراء بعد ذلك على تطوير أهداف دوائية لعلاجات داخلية جديدة.

وأوضحت مورتلوك أن التداخل الجيني بين إندو وحالات الألم الأخرى يجعل الجهاز العصبي في بعض الحالات شديد الحساسية للألم، ولفتت إلى أن هذا يجعل الأشخاص الذين يعانون من الآلام المزمنة أكثر عرضة لأنواع أخرى من الألم، وربما في بعض الحالات، نحتاج إلى تصميم علاجات للألم بدلًا من العلاجات الهرمونية.

الارتباط بآلام مزمنة أخرى

ذكر الموقع أن العديد من الجينات المرتبطة سببيًّا بخطر الإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي لها دور مؤثر في عمليات إرسال الإشارات المتعلقة بالهرمونات الجنسية، في حين يرتبط البعض الآخر بتطور الأورام، ففي عام 2022، وجدت دراسة أخرى لمورتلوك صلة جينية بين الانتباذ البطاني الرحمي وبعض أنواع سرطان المبيض.

وأضاف موقع ساينس أليرت أن هذا الارتباط يمكن أن يساعد في تفسير سبب زيادة احتمال إصابة المصابين بسرطان المبيض في وقت لاحق من الحياة، ما قد يؤدي إلى علاجات أفضل لكلتا الحالتين.

وكتب مؤلفو الدراسة أن هذه النتائج تقدم دعمًا للفرضية القائلة بأن وجود بطانة الرحم يمكن أن يؤدي إلى الألم من خلال التنشيط المترابط للمسارات الهرمونية والمناعة والعصبية كما يظهر في حالات الألم المزمن الأخرى.

ماذا عن سن اليأس؟

قال ساينس أليرت إن معظم الأبحاث السابقة حول الانتباذ البطاني الرحمي لم تضع في الاعتبار سوى النساء في سن الإنجاب، وهن الفئة الأكثر تأثرًا بالمرض، نظرًا لأن البحث الحالي كان تحليلًا تلويًّا، فقد تم تضييق نطاقه من خلال الافتراضات السابقة، ويمكن أن يؤثر (إندو) أيضًا على النساء اللائي بلغن سن اليأس.

وأضافت الدراسة أن تعديل هذه النظرة، التي عفا عليها الزمن، قد يؤدي إلى الكشف عن المزيد عن تفاصيل المرض ومسبباته وأعراضه، فضلًا عن تحسين التشخيص لجميع المرضى.

أبحاث مستقبلية حاسمة

أوضح الموقع العلمي أن المرأة العادية يمكنها الآن أن تنتظر 7 سنوات للحصول على تشخيص داخلي صحيح لما يعتريهم من آلام بسبب المرض، مشيرًا إلى أن العديد من الأطباء اليوم لا يشعرون أن لديهم معلومات كافية لتحديد مرض (إندو) أو معالجته.

أبحاث مستقبلية حاسمة

وتابع أنه حتى بعد إجراء هذا التشخيص، فإن إيجاد علاجات مفيدة تخفف الأعراض دون التسبب في آثار جانبية أو ندبات يمثل تحديًّا مستمرًا للعديد من المرضى، وتعد الجراحة والعلاج الهرموني من أكثر العلاجات المتاحة شيوعًا اليوم، ومع ذلك لا يجديان نفعًا مع الجميع.

ويعتقد بعض الباحثين أن السبب في ذلك هو أن (إندو) يشمل مجموعة كاملة من الأنواع الفرعية التي تتطلب أساليب علاجية مختلفة، ولكن إذا كان هذا صحيحًا، فستكون الأبحاث الجينية المستقبلية حاسمة في تفريق الطرق المختلفة التي يمكن أن يظهر بها الانتباذ البطاني الرحمي، وأفضل العلاجات له.