أوروبا واللقاحات.. أين تكمن الأزمة؟

رؤية- محمود رشدي

جاءت الرياح بما لا تشتهي السفن؛ حول هذا المثل ينطبق حال الاتحاد الأوروبي اليوم جراء تأخر تسليم لقاحات كورونا، مما سيؤخر الدول الأعضاء من إعادة الفتح مؤثرًا على الانتعاش الاقتصادي المنشود في الصيف القادم. وبدلاً من تحمل المسؤولية، حاولت بروكسل صرف الانتباه عن أخطائها من خلال إطلاق خلاف عام مع شركة الأدوية AstraZeneca، وفرض ضوابط تصدير على شركات تصنيع اللقاحات، مسسبة أزمة دبلوماسية مع المملكة المتحدة.

سياسة بديلة

توجيه أصابع الاتهام وحظر التصدير ليسا بدائل لسياسة الصحة العامة، وبدلاً من ذلك، يتعين على أوروبا الاستفادة إلى أقصى حد من الوضع السيئ، إذ يجب أن تركز على تطعيم أكبر عدد ممكن من الأشخاص المعرضين لمخاطر عالية، بأكبر قدر ممكن من الكفاءة، مع الإمداد المحدود من لقاحات Pfizer و Moderna المتاحة، كما ينبغي أن تعمل بشكل جماعي لدعم الدول الأعضاء الأكثر ضعفا.

مع ارتفاع حالات COVID-19 في أكتوبر 2020، انتظرت معظم الدول الأعضاء في الاتحاد الأوروبي وقتًا طويلاً للاستجابة. بحلول (نوفمبر)، مع اقتراب وحدات العناية المركزة من اقتراب كامل استيعابها، تم إعادة فرض عمليات الإغلاق. ومنذ ذلك الحين، تراجعت الحالات ودخول المستشفيات والوفيات بشكل كبير، لكن السياسة ظلت صارمة.

أزمة صحية

الاتحاد الأوروبي به الكثير من الأشخاص المعرضين لمخاطر عالية، حيث إن التركيبة السكانية تتجه إلى كبار السن، فأكثر من 20% من الأوروبيين أكبر من 65 عامًا مقارنة بـ 16% في الولايات المتحدة. كما يتواجد في الكتلة الأوروبية 105 مليون شخص معرضون لمخاطر عالية، والذين نعرّفهم بأنهم عاملين في مجال الرعاية الصحية بالإضافة إلى من هم فوق 65 عامًا.

ولتلقيحهم بالكامل قبل إعادة فتح الاقتصاد، سيحتاج الاتحاد إلى تقديم حوالي 210 ملايين جرعة. (تتطلب شركتا Pfizer و Moderna نظامًا من جرعتين). وحتى الآن، أعطت الدول الأعضاء في الاتحاد الأوروبي 17 مليون جرعة فقط. أدارت الولايات المتحدة 42 مليونا والمملكة المتحدة 12 مليونا.

أزمة التلقيح

استغرقت وكالة الأدوية الأوروبية (EMA) حتى 21 ديسمبر 2020 للموافقة على لقاح COVID-19 من فايزر، بعد ثلاثة أسابيع تقريبًا من موافقة المملكة المتحدة على نفس الطلب. لم يوافق EMA على Moderna حتى أوائل يناير، و AstraZeneca حتى أواخر يناير. وفي الأسابيع القليلة الأولى من بدء التشغيل، كانت ألمانيا وإيطاليا وإسبانيا مواكبة للولايات المتحدة والمملكة المتحدة، و تخلفت فرنسا عن الركب.

في أواخر شهر (يناير)، أعلنت جميع الشركات المصنعة للقاحات الثلاثة المعتمدة في الاتحاد الأوروبي عن تأخيرات في مواعيد التسليم. قالت شركة Pfizer إنها يمكنها تعويض عمليات التسليم الفائتة بحلول أواخر فبراير. لكن AstraZeneca لن تقدم سوى 40 مليون جرعة بحلول 31 مارس – نصف الكمية الأصلية الموعودة. الآن، قالت رئيسة المفوضية الأوروبية أورسولا فون دير لاين إنها تتوقع أن يتلقى الاتحاد الأوروبي حوالي 100 مليون جرعة فقط في الأشهر الثلاثة الأولى من عام 2021.

أرادت بروكسل إلقاء اللوم على الشركات المصنعة. وفي الحقيقة، كانت المفوضية الأوروبية هي التي أفسدت الأمر إلى حد كبير، إذ أن شركتا اللقاح اللتان حققتا أفضل أداء في التجارب السريرية والأكثر استعدادًا لتحديث صيغ اللقاح لاستهداف المتغيرات الجديدة هما Pfizer و Moderna.

ومع ذلك، ستقدم هاتان الشركتان ما لا يزيد عن 430 مليون جرعة إلى أوروبا قبل سبتمبر 2021، وهو ما يكفي لنحو نصف السكان البالغين في الاتحاد الأوروبي.

لدى المفوضية الأوروبية عقود أخرى، بما في ذلك اتفاقيات الشراء المؤقتة، من خمسة صانعي لقاحات آخرين وهي Novavax وCureVac وJohnson & Johnson وSanofi / GlaxoSmithKline. ولكن بروكسل لا تستطيع اللحاق بالموافقة السريعة على هذه الصيغ البديلة وتوزيعها.

أصدرت شركة Johnson & Johnson البيانات الإكلينيكية في 29 يناير، لكن رقم فعاليتها الرئيسية البالغ 66 بالمائة – وهو أقل رقم تم الإبلاغ عنه حتى الآن من صانع لقاح غربي – يعني أن المنظمين قد لا يوافقون على استخدامه مع المخاطر العالية. وافق EMA على AstraZeneca لاستخدامه على جميع البالغين، لكن الحكومة الألمانية ترفض منحه للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا، وتحذر الحكومة الإيطالية من استخدامه على الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا. وأعضاء آخرين، مثل بولندا، تتبع هذا النهج الحذر أيضًا. كما أن من غير المرجح أن تستخدم شركة Johnson & Johnson على نطاق أوسع من ذلك.